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捻挫(ねんざ)をしてしまった時、自分でできる対処法

このコラムでは関節を捻ってしまう事で起こる[捻挫(ねんざ)]についてお話致します。

若年者のみならず様々な年代の方に発生する捻挫。
急激な力が関節にかかり、その関節の動かせる範囲以上に運動が矯正されてしまい、結果関節の中で炎症が起きたり関節を固定する靭帯に損傷が起きてしまったものを捻挫と言います。
足首の関節やひざ、球技を行っている方は指や肩も捻った事がある方もいるのではないでしょうか。

ご存知かもしれませんが良く聞く[打撲(だぼく)]との違いは……
捻挫→関節を捻って起きるケガ
打撲→ボールが胴体に当たった時や段差を踏み違え脛をぶつけた時などの「急激な圧迫や衝撃が身体に加わり発生する」ケガ

つまり捻るかぶつけるかの違いという事ですね。

捻挫をしてすぐはご自分で何らかの対処をすると思いますが、本当にこれであっているのかな??思いませんか?
結論から言うと患者さんの痛みが引く治療が一番良いのですが。
基本的にはRICE(ライス)処置をお勧め致します。
RICE処置とは……
@R(Rest=安静)
AI(Icing=冷却)
BC(Compression=圧迫)
CE(Elevation=挙上)の略です。

@Rの安静は読んで字のごとく患部を動かさず安静にしましょう。患部を無理して動かすと炎症を助長するだけでなく損傷した靭帯に傷をつける危険があります。運動療法は痛みが引いてからでも遅くはありません。

AIの冷却は炎症・患部の腫れを軽減させるために行います。捻挫をし組織が損傷するとその中に走る血管に傷が付き出血をする場合があります。いわゆる赤紫色になる内出血です。
それに伴い炎症の4兆候【疼痛(痛み)・腫脹(腫れ)・発赤(患部が赤くなる)・熱感(患部が熱くなる)】が出現し強い痛みがでる場合があります。
それを抑えるために患部を冷却し出血・腫れを軽減しましょう。
氷嚢(ひょうのう)があれば一番良いですが、一般家庭には中々ないのでビニール袋に水と氷を入れ患部に当てましょう。大体20分程度(感覚がやや麻痺する程度)行い、10分空けて再び20分程度行いましょう。
袋に氷を入れて行う場合は冷えすぎてしまう可能性があるのでタオルや布を患部と袋の間にかませて行うと刺激が少なくなるので冷やしやすくなります。
*文献やほかのHPでは24時間〜48時間行い続けるという記載もあり。('ω')

BCの圧迫は患部の腫れを軽減するために行います。腫れというのは出血や炎症性の滲出液が皮膚の下に溜まることによって発生します。その為皮膚や周りの組織を圧迫し痛みや可動域制限を起こします。
その患部を包帯などで圧迫してあげることにより(強すぎる固定はNG!)溜まった液体が吸収されやすくなります。

CEの挙上も患部の循環を助ける働きがあります。特に足関節やひざは身体の位置的に下の方にあります。つまり重力の影響を受けやすく、更には痛みによって患部が動かせなくなるためその部分の血行障害が起きやすくなります。
仰向けに寝て座布団や布団の上に足を乗せると血流改善に効果的です。冷却の時に記載した時間で行うと分かりやすくて良いかもしれません。

炎症が落ち着いてくるのは酷いけがを除き2〜3日ですが、痛みは1〜2週間ほど継続する場合がほとんどです。(損傷した組織・筋肉・靭帯自体は修復途中なので。)
プロ野球のピッチャーも交代したら直ぐ氷嚢でグルグル巻きにしてますよね?つまり捻挫や関節を酷使した後の処置は早ければ早いほど良いです。
ちなみに、入浴はしても構いませんが捻ってすぐは患部はあまり浴槽につけないほうが良いでしょう。血行が急激に改善されると腫れを悪化させる場合があります。

当院では消炎鎮痛の為のマッサージやテーピング固定。最新機器ASTEOによる電気治療も行っております。
捻挫の痛みや辛い関節の痛みでお悩みの方は相模原のかさい整骨院に一度ご相談ください。

捻挫の治療には明確な負傷理由があれば健康保険が適応されます。
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